НАЦИОНАЛЬНОЕ РУКОВОДСТВО
21 Nov
280 ОСТЕОПОРОЗ У ДЕТЕЙ
профилактических учреждениях специальной диагностической аппаратуры, отечественных нормативов для оценки костной плотности, недостаточной осведомлённостью практических педиатров о данной патологии у детей.
Последние сведения о частоте встречаемости остеопороза в детском возрасте имеют большой разброс — от 5 до 59%. Однако большинство отечественных авторов считают, что наибольшую частоту сниженной минеральной плотности костной ткани регистрируют у подростков. Эпидемиология переломов свидетельствует о том, что их максимум в детском возрасте приходится на 5-7, 13-14 лет и может быть обусловлен значительным увеличением длины тела на фоне недостаточного накопления с возрастом костной массы.
ПРОФИЛАКТИКА
В литературе имеются сведения о связи профилактики остеопороза взрослых и накопления костной массы в детском возрасте. Авторы утверждают, что если минеральная масса кости в детстве была снижена на 5-10%, то в пожилом возрасте частота перелома шейки бедра увеличивается на 25-30%. В литературе приводят данные о прямой зависимости МПКТ женщин от потребления в детстве и юности продуктов питания, богатых кальцием, о возможности прироста пика костной массы у взрослых на 5-10% за счёт потребления возрастной нормы кальция в раннем детском возрасте. По данным зарубежных авторов, этого достаточно для двукратного снижения риска переломов в более поздние периоды жизни.
Важнейший физиологический этап развития скелета, определяющий прочность костей на протяжении всей жизни человека, — формирование пиковой костной массы. Её интенсивное накопление происходит именно в детском возрасте, особенно в период полового созревания. Предполагают, что остеопороз чаще формируется в тех случаях, когда костная масса не добирает генетически обусловленной величины.
Таким образом, от состояния костной массы растущего организма во многом будут зависеть риск развития и степень тцжести остеопороза у взрослых в физиологические периоды жизни (беременности, лактации, старения), при возможных заболеваниях, связанных с нарушением обмена кальция.
Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 … 26