Таблица 23-3. Фрагмент классификации ювенильного идиопатического артрита (ILAR, 1997, 2001)
Нозология
Определение
Исключение
Артрит, сочетающийся с энтезитом
Артрит и энтезит или артрит или энтезит с двумя из следующих признаков: чувствительность сакроилеальных сочленений и/ или воспалительная боль в спине; присутствие HLA-827-антигена; начало артрита у мальчиков старше 6 лет; передний увей г. сопровождаемый болью, покраснением и светобоязнью;
семейный анамнез анкилозирующего спондилоартрита, энтезит-ассоциированного артрита, сакроилеита при энтеропатическом артрите, синдрома Рейтера или острого переднего увеита у родственников первой степени родства
Псориаз, подтверждённый дерматологом у лиц первой степени родства; Положительный IgM-ревматоидный фактор; Признаки системного артрита
Псориатический артрит
Артрит и псориаз или артрит и два из следующих
признаков:
дактилит;
изменения ногтей {синдром «напёрстка», онихо-лизис);
семейный псориаз, подтверждённый дерматологом у лиц первой степени родства
?
Начало артрита у мальчиков старше 6 лет;
Семейный анамнез анкилозирующего спондилоартрита, энтезит-ассоциированного артрита, энтеропатического артрита, синдрома Рейтера или острого переднего увеита у родственников первой степени родства;
Положительный IgM-ревматоидный фактор; Системный артрит518 АНКИЛОЗИРУЮЩИЙ СПОНДИЛОАРТРИТ И ДРУГИЕ СПОНДИЛОАРТРОПАТИЙ
Для ЮПсА существуют диагностические критерии, называемые ванкуверскими, которые обладают большей чувствительностью по сравнению с ILAR за счет того, что в них отсутствуют критерии исключения.
Ванкуверские диагностические критерии ювенильного псориатическо-го артрита
• Определённый ЮПсА: артрит и типичная псориатическая сыпь или артрит и три из следующих («малых») критериев:
? изменения ногтей (симптом «напёрстка», онихолизис);
о псориаз у родственников первой или второй степени родства;
? псориазоподобная сыпь;
? дактилит.
• Вероятный ЮПсА: артрит и два из четырёх малых критериев.
Основные критерии диагностики болезни Рейтера у детей (триада изменений):

Страницы: 1 … 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 … 35