НАЦИОНАЛЬНОЕ РУКОВОДСТВО
Системная красная волчанка
СКВ — системное аутоиммунное заболевание неизвестной этиологии, в основе которого лежит генетически обусловленное нарушение иммунной регуляции, определяющее образование органоне-специфических AT к антигенам ядер клеток с развитием иммунного воспаления в тканях многих органов.
КОД ПО МКБ-10
М32.1. Системная красная волчанка.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
СКВ — наиболее часто встречающееся заболевание из группы системных заболеваний соединительной ткани. Распространённость СКВ у детей в возрасте от 1 до 9 лет составляет 1,0-6,2 случаев, а в возрасте 10-19 лет — 4,4-31,1 случаев на 100 ООО человек детского населения, а заболеваемость — в среднем 0,4-0,9 случаев на 100 000 человек детского населения в год.
СКВ редко поражает детей дошкольного возраста; подъём заболеваемости отмечают с возраста 8-9 лет, наиболее высокие показатели фиксируют в возрасте 14-18 лет. СКВ болеют преимущественно девочки, соотношение больных девочек и мальчиков в возрасте до 15 лет составляет в среднем 4,5:1.
ПРОФИЛАКТИКА
Первичная профилактика не разработана, поскольку этиология СКВ окончательно не установлена. В целях предотвращения обострений заболевания следует избегать инсоляции и применения ультрафиолетового облучения (УФО); использовать солнцезащитные кремы; носить одежду, максимально закрывающую кожу, головные уборы с полями; отказаться от поездок в регионы с высоким уровнем инсоляции.
Необходимо уменьшить психоэмоциональные и физические нагрузки: следует обучать детей на дому (они могут посещать школу лишь при развитии стойкой клинико-лабораторной ремиссии), ограничить круг их общения для уменьшения риска развития инфекционных заболеваний.
Вакцинацию детей проводят только в периоде полной ремиссии заболевания по индивидуальному графику. Введение гамма-глобулина можно осуществлять только при наличии абсолютных показаний.
СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА 5fi3
КЛАССИФИКАЦИЯ
Характер течения и степень активности СКВ устанавливают в соответствии с классификацией В,А. Насоновой (1972-1986).
Страницы: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 … 36