НАЦИОНАЛЬНОЕ РУКОВОДСТВО
Опорно-двигательный аппарат: рентгенография костей и суставов, УЗИ суставов и мягких тканей, МРТ (при наличии показаний), денситометрия.
Дыхательная система: рентгенография органов грудной клетки (не реже одного раза в год), КТ органов грудной клетки (при наличии показаний), ЭхоКГ (для выявления лёгочной гипертензии).
СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА 575
Сердечно-сосудистая система: ЭКГ, ЭхоКГ, мониторирование ЭКГ по Холтеру (при наличии показаний).
ЖКТ: УЗИ органов брюшной полости, эзофагогастродуоденоскопия, КТ и МРТ (при наличии показаний).
Нервная система: при наличии показаний — электроэнцефалография, КТ, МРТ.
Для установления диагноза СКВ наиболее широко используют классификационные критерии Американской ревматологической ассоциации (табл. 26-3).
Таблица 26-3. Критерии Американской ревматологической ассоциации для диагностики СКВ
(1997)
Критерии
Определение
Высыпания в скуловой области
Фиксированная эритема плоская или приподнимающаяся на скуловых дугах с тенденцией к распространению на назолабиальные складки
Дискоидные высыпания
Эритематозные приподнимающиеся бляшки с кератотическим нарушением и фолликулярными пробками; на старых очагах могут быть атрофические рубчики
Фотосенсибилизация
Кожные высыпания как результат необычной реакции на инсоляцию по данным анамнеза или наблюдениям врача
Язвы полости рта
Язвы во рту или носоглоточной области, обычно безболезненные, наблюдаемые врачом
Артрит
Неэрозианый артрит 2 или более периферических суставов, характеризующийся болезненностью, припухлостью или выпотом
Серозит
а) Плеврит (плевральные боли в анамнезе, шум трения плевры при аускультации, плевральный выпот);
б) перикардит (шум трения перикарда, выпот в перикарде, ЭКГ-признаки)
Поражение почек
а) Стойкая протеинурия >0,5 г/сут;
б) цилиндрурия (эритроцитарные, гемоглобиновые, зернистые, смешанные цилиндры)
Неврологические нарушения
Судороги или психоз, не связанные с приёмом лекарств или метаболическими нарушениями вследствие уремии, кетоацидоза, электролитного дисбаланса
Гематологические нарушения
Страницы: 1 … 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 … 36