Опухоли костей
Опухоли костей составляют 5-9% всех злокачественных новообразований детского возраста.
Гистологически кости состоят из нескольких видов тканей: костной, хрящевой, фиброзной и кроветворной костномозговой. Соответственно этому опухоли костей могут иметь различное происхождение и отличаться значительным разнообразием.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Ниже приведена современная гистологическая классификация. Она охватывает все доброкачественные и злокачественные опухоли костей у детей и взрослых.
• Костеобразующие опухоли. ?> Доброкачественные:

• остеома;
• остеоид-остеома и остеобластома. <• Промежуточные:
• агрессивная остеобластома.

? Злокачественные:

• остеосаркома.

• Хряще образующие.
Доброкачественные:

• хондрома;
• энхондрома;
• остеохондрома;
• хондробластома;
• хондромиксоидная фиброма, о Злокачественные:
• хондросаркома

• Гигантоклеточная (остеокластома).
• Кругл о клеточные опухоли. ?> Саркома Юинга.
<> Примитивная нейроэктодермальная опухоль. <• Злокачественная лимфома кости.
• Сосудистые опухоли.
• Другие соединительнотканные опухоли.
• Другие опухоли.
• Опухолеподобные процессы.
* Солитарная костная киста.
о Аневризмальная костная киста.
982 ОПУХОЛИ КОСТЕЙ
Ф Метафизарный фиброзный дефект. о Эозинофильная гранулёма. о Фиброзная дисплазия.
? Коричневая опухоль при гиперпаратирсоидизме. <г Гигантоклеточная (репаративная) гранулёма.
Биология опухолей костей имеет характерные особенности, которые учитывают при стадировании и выборе тактики лечения.
Веретеновидноклеточные саркомы образуют солидные структуры с цснтрифу-гальным характером роста. Периферические отделы - наиболее незрелая часть этих опухолей. Опухолевые клетки и компоненты окружающих тканей могут формировать псевдокапсулу. Важный признак злокачественности - способность опухолевых клеток проникать через псевдокапсулу и образовывать новые очаги в окружающих тканях. Высокозлокачественные саркомы могут формировать очаги, не связанные с основной опухолью.
Существует три способа местного роста костных опухолей:

Страницы: 1 2 3 4 5 6